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7 août 2020

Analyse du délai du premier suivi médical de grossesse dans le cadre du projet de conception et d’implantation d’un Système d’Avis de Grossesse à Montréal

Ce projet a été réalisé dans le cadre d’un mandat octroyé par la Direction régionale de santé publique de Montréal au CIRANO. Il avait pour objectif d’analyser le délai du premier suivi médical de grossesse. Ce projet se situe dans le cadre plus large de l’implantation d’un Système d’Avis de Grossesse (SAG) à Montréal, qui vise à optimiser la prise en charge des femmes enceintes dès le premier trimestre de grossesse (0-14 semaines).  Les données utilisées dans la présente étude sont issues de la facturation des médecins à la RAMQ entre le 1er janvier 2017 et le 31 décembre 2017. L’échantillon est composé de 24826 femmes âgées de 14 à 49 ans ayant accouché pendant cette période. Les données ont été pondérées afin d’obtenir une représentation adéquate de la population du Québec. Des analyses statistiques simples ont permis de décrire l’échantillon. Une analyse de régression logistique a été réalisée pour évaluer l’association entre la prise en charge tardive de la grossesse et certaines variables. Les résultats montrent qu’au Québec, près d’une femme sur quatre ne bénéficiait pas d’une prise en charge de grossesse au premier trimestre pendant la période étudiée. Toutefois, ce pourcentage variait fortement selon l’âge des femmes, leur région de résidence et le type de médecin qui effectue le suivi de grossesse. Il est donc nécessaire de mettre en place des actions afin de réduire les inégalités d’accès aux services prénataux et améliorer le suivi de grossesse dès le premier trimestre pour réduire les risques de santé pour la mère et l’enfant.

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